10 اسلاید چند گزینه ای توسط: زینب نوری مطلق انتشار: 4 سال پیش 10 مرتبه انجام شده گزارش ذخیره در مورد علاقه ها افزودن به لیست
سطح خاصی نداره در هم هستن:)
نوزاد بشدت بدحال شش روزه با تشنج در NICU بستری است. نتیجه کشت ها منفی است. در آزمایشات سرمی هیپوگلیسمی، کتواسیدوز شدید، و افزایش Glycin دیده شد. ترشحات بو استشمام نمشود. تشخیص محتمل:
پسری یک ساله با ضایعات دردناک در کف دست و پا به شما مراجعه کرده است. در سابقه از شش ماهگی قرمزی چشم و اشک زیاد داشته که با قطره چشم بهبود نیافته است. تشخیص محتمل:
در بررسی شیرخواری با اختلال وزن گیری، هیپوتونی، و تشنجات مکرر، متوجه ریزش منطقه ای موها و راش جلدی پوسته ریزی دهنده می شویم. در معاینه شنوایی، کاهش شنوایی حسی عصبی و در آزمایشات تکمیلی اسیدوز متابولیک با آنیون گپ بالا و هایپرامونیمی می شویم. تشخیص محتمل:
نوزادی ۳۵ روزه به علت عدم تحمل شیر و هیپوتونی ژنرالیزه در بخش ICU بستری شده است. طبق گفته مادر وی حاصل زایمان طبیعی بوده و شلی از بدو تولد پیشرفت کرده. والدین منسوب هستند. در معاینه، سوفل سیستولیک ۶\۲ و کبد ۵ cm زیر دنده لمس می شود. در گرافی قفسه سینه کاردیومگالی واضح وجود دارد و در EKG علاوه بر اتساع هر دو بطن فاصله PR کوتاه است. درملن مناسب برای وی کدام است؟
شیرخواری چهل روزه بعلت زردی و استفراغ و اکیموز پوستی در PICU بستری شده است. در معاینه کبد ۳ cm زیر لبه دنده لمس شده و ضایعات اکیموز متعدد روی پوست ایکتریک مشاهده می شود. در آزمایشات PT, PTT طولانی بوده و افزایش ترنس آمیناز ها و بیلی روبین مستقیم و کاهش قند و آلبومین سرمی جلب نظر میکند. در آزمایش ادرار کتون منفی ولی گلیکوزوریا و آمینواسیدوریا دیده شده. درمان:
نوزادی پنج روزه را به علت بیحالی و خواب آلودگی شدیدو استفراغ و تاکی پنه به اورژانس آوردند. در آزمایشات انجام شده: BS = 100, Urea=5, Ph=7.48, HCO3=18, PCo2= 25, PO2=90, ALT=60, AST=70, Urine ketone= negative, Urine suger=negative در ضمن در آزمایشات غربالگری سیترولین خون وی پایین بوده است، علاوه بر آنتی بیوتیک کدام گزینه را بعنوان درمان میدهید؟
شیرخواری دوماهه را به علت کاهش سطح هوشیاری، بی حالی و استفراغ به اورژانس آورده اند. در شرح حال خانوادگی والدین منسوب هستند. در معاینه کبد 3 cm زیر لبه دنده لمس شد. آزمایشات وی: BS=45,Ph=7.15, HCO3=9, Amonia=150, utine ketone=2+, تشخیص محتمل:
در معاینه نوزادی با سن حاملگی ۳۹ هفته، دورسر ۲۸ cm، و سوفل قلبی در معاینه وی شنیده می شود. فرزند دیگر خانواده عقب ماندگی ذهنی دارد. در بررسی مادر بیماری متابولیکی تشخیص داده شده که پیگیری و درمان مناسب را انجام نداده است. اندازه گیری کدام یک در سرم مادر به تشخیص بیماری کمک می کند؟
کودکی سه ساله بعلت تشنج در بخش بستری است. در سابقه در یک روز اخیر ب دلیل سرماخوردگی و تب، بی اشتها بوده، وزن وی 10 kg، و ارگانومگالی در شکم ندارد. در بررسی های آزمایشگاهی : قند خون ۲۵، سطح انسولین سرمی پایین و کتون ادراری 3+ است. انفوزیون کدام اسید آمینه سریع قند خون را بالا میبرد؟
پسری هفت ساله را به علت فلج نیمه بدن و استفراغ و بی حالی و تشنج با شروع از صبح امروز نزد شما آوردند. در شرح حال وی این بار سوم از حملات تشنج منجر به بستری در سه سال اخیر است که در بررسی های اولیه سرمی، مایع مغزی نخاعی و CT. مشکلی مشاهده نشده. مادر بیمار بعلت دیابت تیپ دو و کری حسی عصبی و خواهر بزرگتر بیمار به علت درگیری عضلانی مادرزادی قلبی تحت نظرند. بنظر شما کدامیک از موارد ذیل در سرم بیمار احتمالا بالا خواهد بود؟
10 اسلاید
1
نتیجه
مجموع امتیاز شما
امتیاز
تعداد پاسخ صحیح
تعداد پاسخ غلط
درصد صحیح
شما به درصد سوالات پاسخ درست دادید
اگر پسندیدی، لایک کن و به سازنده انرژی بده!
0 لایک
نظرات بازدیدکنندگان (0)