7 تا از بیماری های پوستی

آکنه♡ بيماري آكنه درحقيقت التهاب مزمن غدد چربي مي باشد كه ازسنين نوجواني آغاز مي شودشروع آن به شكل ضايعات همرنگ پوست ،برجسته وسرسياه يا سرسفيد مي باشد كه اينها مي تواند تبديل به ضايعات التهابي برجسته قرمز يا چركي شود وحتي كيستهاي بزرگ چركي هم ايجاد گردد . مهمترين نكته اين بيماري شايع به جا گذاشتن فرورفتگيها وبرجستگي هايي برروي پوست فرد مبتلا پس از بهبودي ضايعات مي باشد . به همين علت درمان اين بيماري لازم وضروري است تا از بدشكليهاي بعدي جلوگيري بعمل آيد . محلضايعات آكنه اي بيشتر در صورت و گاهي درتنه مي باشد . شدت بيماري ازانواع بسيارخفيف كه نيازي به درمان ندارد تا انواع بسيار شديد متفاوت است . در موارد شديد بيماري مي توان شدت بيماري را با درمان به موقع كم نمود وازجا گذاشتن ضايعات نيز پيشگيري نمود . در ايجاد اين بيماري چندين عامل نقش دارند . غدد چربي فعال كه درزمان بلوغ فعال مي شوند ، انسداد مجراي خروجي چربي ، وجود باكتري خاصي كه برروي چربي عمل كرده ودر ايجاد التهاب نقش ايفا مي كند همه وهمه دست به دست هم داده تا بيماري آكنه ايجاد شود وتداوم يابد . البته برخي موارد آكنه علت مشخص خارج از بدن دارند مثلا" آكنه دارويي بعلت داروهاي استروييدي يا آكنه بعلت فشارروي پوست ، صابونها ، گرما ورطوبت ، مواد آرايشي چرب كه مي توان با رفع آن علت دربهبودي بيماري موثر بود . اما اكثر موارد بيماري علت خارجي نداشته وتنها مي توان با پرهيز ازعوامل تشديد كننده تا حدي از شعله ور شدن بيماري جلوگيري كرد . در مورد تغذيه نيز بايد گفت كه برخلاف نظر اكثر افراد آكنه بعلت برخي غذاها ايجاد نمي شود بلكه تنها در عده اي از افراد برخي غذاها كه خود فرد به تجربه دريافته است مي توانند بيماري را تشديد كنند . پس پرهيز غذايي شديد در آكنه بي مورد بوده وتنها بايد ازخوردن غذاهايي خودداري نمود كه خود احتمال مي دهيم بيماري را تشديد مي كند . درمان بيماري آكنه بسته به شدت آن بايد متفاوت باشد . درموارد خفيف از داروهاي موضعي مثل آنتي بيوتيكهاي موضعي ويا ترتينويين ويا بنزوييل پراكسايد مي توان استفاده نمود و درموارد متوسط از آنتي بيوتيكهاي خوراكي مختلف مثل تتراسيكلين ، داكسي سيكلين ، اريترومايسين مي توان بهره برد ودر موارد شديد بهتراست از داروي ايزوترتينويين استفاده شود . درمان آكنه بايد تحت نظر متخصص پوست انجام شود وهمكاري بيمار وپزشك در درمان اين بيماري مانند بسياري از بيماريهاي مزمن ديگر كليد حل مشكل بيمار است

اگزما♡ بيماري اگزما يا درماتيت يكي از بيماريهاي شايع پوست مي باشد بطوري كه درصد بالايي از بيماران كلينيكهاي تخصصي پوست را بيماران مبتلا به اين بيماري تشكيل مي دهند . اگزماي دست خانم هاي خانه دار يكي ازانواع اگزماي تحريكي مي باشد كه بسيار شايع است . بطور كلي اگزما را به دودسته مي توان تقسيم كرد يكي نوع تحريكي وديگري نوع آلرژيك . درنوع تحريكي هر ماده محركي مي تواند باعث تشديد بيماري شود اما درنوع آلرژيك ماده خاصي باعث ايجاد وتشديد بيماري مي باشد وسيستم ايمني بدن نيز درايجاد بيماري دخالت دارد. مثال نوع الرژيك حساسيت به نيكل است كه دردختران نوجوان وجوان شايعتربوده ودر ناحيه مچ دست و نرمه گوش بيشتر رخ مي دهد . اگزماها ي تحريكي حتي به مواد غيرمحرك هم مي تواند حساس بوده وتماس با يك شوينده معمولي نيز مي تواند باعث تشديد بيماري شود . شكل ظاهري ضايعات اگزمايي بسته به حاد ومزمن بودن بيماري متفاوت است . درنوع حاد بيماري ضايعات تاولي ريز خارش دار ومترشحه رخ داده ودرنوع مزمن پوست خشك بوده وضخامت آن افزايش يافته وتركهاي پوستي ايجاد شده وخارش نيز بشدت وجود دارد . اصل اساسي در بيماري اگزما پرهيز از تماس با مواد محرك در اگزماي تحريكي وپرهيز از تماس با ماده آلرژن در اگزماي تماسي آلرژيك است . تستهاي خاصي مي تواندبه ما كمك كند تا ماده آلرژن رابشناسيم واز آن پرهيز كنيم . در مورد درمان نيز استفاده از مواد خشك كننده پوست درانواع مترشحه و داروهاي نرم كننده در نوع خشك بيماري همراه با استروييد هاي موضعي مي تواند كمك كننده باشد . درمورد اگزماي دست خانمهاي خانه دار استفاه از دستكش نخي مناسب دركارهاي خشك منزل واستفاده از دستكش نايلني برروي دستكش نخي دركارهاي مرطوب مثل ظرفشويي و رختشويي لازم وضروري است . مواد شوينده دست نيز بايد به گونه اي انتخاب شود كه كمترين تحريك را داشته باشند . البته گاهي حتي تماس با آب مي تواند بيماري اگزماي تحريكي دست راتشديد كند كه دراين گونه موارد بايد شستشوي دست به حداقل ممكن برسد وهربار پس از شستشو ازنرم كننده هاي قوي پوست مثل وازلين واوسرين استفاده شود . البته اگزما انواع ديگري نيز دارد مثل اگزماي سكه اي ، اگزماي بعلت تجمع خون درساق پا ، اگزماي كراكل و..... كه كمتر ازانواع گفته شده شايع بوده ودرمان آنها نيز ازهمان اصول كلي درمان اگزماها پيروي مي كند

زونا♡ بيماري زونا يك بيماري ويروسي است و ويروس آن همان ويروس آبله مرغان است كه مي تواند مدتها بصورت نهفته دربدن انسان بماند وزماني بيماري زونا راسبب شود . البته هركسي كه آبله مرغان گرفته باشد دچار بيماري زونا نمي شود اما براي ابتلا به زونا حتماً فرد بايد قبلا" با ويروس آبله مرغان تماس داشته باشد كه اين تماس مي تواند منجر به بيماري آبله مرغان شود ويا بدون علائم باليني باشد . بيماري زونا معمولاً در سنين ميانسالي وكهولت رخ مي دهد و دركودكان شايع نيست . شروع بيماري با درد ناحيه مبتلا است . درد زونا مي تواند خفيف ويا شديد باشد . هرچه سن بيمار بالاتر باشد ؛ اين درد شديدتراست ودرسنين پايينتر مي تواند فقط به شكل يك سوزش و گزگز رخ دهد . اين درد ازحدود 4 روز قبل از بروز ضايعات پوستي شروع مي شود وبه همين علت دراين زمان احتمال اشتباه درتشخيص بيماري زياد است و بسته به محل بروز بيماري مي تواند با درد قلبي ، آپانديسيت ، ورم كيسه صفرا، سنگ كليه ويا درد ديسك كمر اشتباه شود . محل شايع بيماري درناحيه سينه و پشت تنه مي باشد اما درنواحي صورت ، گردن، كمر ، اندام تحتاني و اندام فوقاني نيز مي تواند رخ دهد . ضايعات پوستي مختص بيماري به شكل دانه هاي آبدار وچركي يا خوني در زمينه پوست قرمز است كه معمولاً اين ضايعات به شكل گروهي در كنارهم قرار گرفته اند . ضايعات پوستي ودرد بيماري در يك سمت بدن رخ مي دهد وضايعات ازخط وسط بدن عبور نمي كند . درحقيقت توزيع ضايعات به شكل درماتومال است يعني درمحل عصب دهي يك يا دوعصب مجاورهم رخ مي دهد . گاهي ضايعات خيلي وسيع وگاهي خيلي محدود است ولي كلاً هرچه سن بيمار بالاتر باشد شدت بيماري ووسعت آن بيشتر است . واگيري ضايعات ازطريق راه تنفسي است وفرد درتماس اگرقبلاً با ويروس آبله مرغان درتماس نبوده ؛ دچار آبله مرغان مي شود پس لازم است فرد مبتلا با كودكاني كه آبله مرغان نگرفته اند كمترتماس داشته باشد . مدت وجود بيماري 3 هفته است كه درصورت - معمولاً حدود 4 وجود درد شديد تحمل اين مدت بسيار دشواراست . گاهي حتي اين درد پس از بهبودي ضايعات پوستي به مدت شش ماه تا يكسال با شدت وضعف متفاوت ادامه مي يابد .

اين درد مي تواند به شكل سوزشي باشد ويا گاه حالت خنجري دارد يعني مانند آن است كه خنجري درآن قسمت فروكرده اند . حتي گاه تماس لباس فرد باپوست او باعث ايجاد حالت ناخوشايندي مي شود كه همه اينها بعلت التهاب عصب ناحيه مبتلا مي باشد . چون دربيماري زونا درگيري پوست وعصب همراه هم وجود دارد وبه همين علت در درمان اين بيماران از مشاوره با متخصصين محترم نورولوژي سود مي بريم . درمان داروئي زونا به دوشكل موضعي و خوراكي مي باشد . در درمانهاي موضعي از داروهاي خشك كننده مثل ائوزين ، ويوله دوژانسين ، محلولهاي حاوي سولفات روي و.... جهت خشك كردن ضايعات آبداروتاولي استفاده مي شود . درصورت وجود خارش مي توان از داروهاي ضد خارش موضعي مانند كالامين استفاده كرد . شستشوي ضايعات با آب و صابون بدون كندن آنها ايرادي ندارد . داروهاي خوراكي ضد ويروسي مثل آسيكلووير بعلت شدت بيشتر بيماري زونا نسبت به آبله آبله مرغان دراينجا بيشتر كاربرد دارد ودرصورتي كه شروع استفاده از اين داروها در 48 ساعت اول بيماري باشد ؛ مي توان تا حدي از شدت بيماري كاست . درد زونا را مي توان با مسكنها تا حدي كنترل نمود اما درصورت ادامه درد به پس از بهبودي ضايعات پوستي مي توان از داروهايي چون داروهاي ضد افسردگي وداروهاي ديگري كه دربيماريهاي اعصاب كاربرد دارند استفاده نمود . در صورت مزمن شدن درد پس از زونا ، آرامش بيمار و كاهش اضطراب اومي تواند در درمان بهتر نقش بسزائي بازي كند .

آلوپسی آره اتا♡ دربيماري آلوپسي آره اتا يا طاسي منطقه اي يا طاسي سكه اي موهاي منطقه اي از مناطق مودار بدن بطورناگهاني كاملاً مي ريزد . اين منطقه مي تواند در ناحيه سر ، ريش ، ابرو، مژه و يا هرجاي ديگربدن باشد . درموارد شديد بيماري تمام موهاي سر مي ريزد كه به آن آلوپسي توتاليس مي گويند ويا حتي موهاي تمام بدن مي ريزد كه آن را آلوپسي يونيورساليس مي نامند . علت اين بيماري به نظرمي رسد كه فعاليت سيستم ايمني بر عليه موهاي فرد مبتلا باشد . گاهي همراه با ريزش موي منطقه اي ، تغييرات ناخني خاصي نيز رخ مي دهد كه درتشخيص بيماري كمك كننده است . بيماري درهر سني مي تواند شروع گردد . شدت بيماري نيز مي تواند كاملاً متفاوت باشد . البته برخي عوامل در تعيين شدت بيماري موثرند ، مثلاً اگر شروع بيماري در كودكي باشد و يا تمام سر را دربربگيرد ويا همراه با حساسيت پوستي سرشتي باشد ويا منطقه حاشيه اي پشت سر وبالاي گوش را درگير كند شدت بيماري بيشتر و مدت ابتلا طولاني تر مي شود . مدت طول كشيدن اين بيماري متفاوت است در موارد محدود اكثراً در عرض چند ماه موها مجدداً رويش مي كند . درابتدا موهاي رويش كرده به رنگ سفيد مي تواند باشد كه كم كم به رنگ عادي باز مي گردد . برخي افراد بطور مكرر دچار اين نوع ريزش مومي شوند كه گاه ممكن است بطور وسيع تمام سر يا كل بدن رانيز مبتلا كند . والبته گاه نيز فردي فقط يكبار دچار اين بيماري مي شود و درعرض چند ماه نيز بهبودي يافته و هيچگاه نيز دوباره دچار اين بيماري نمي شود . دراين بيماري موها به يكباره ريزش مي كند و فرد درعرض يكي دو روز متوجه ريزش موي خود مي شود . خيلي از افراد نيز توسط آرايشگر خود ازريزش موي منطقه اي خود آگاه مي شوند . يكي ازعواملي كه در ايجاد بيماري گفته مي شود كه نقش دارد اضطراب مي باشد كه البته بطور كاملاًٌ علمي اين مطلب ثابت نشده است . اما چون خيلي از بيماريهاي پوستي مي تواند با استرس تشديد شود احتمال تشديد اين بيماري نيز با استرس وجود دارد و آرامش بيمار و واكنش غيراحساسي او نسبت به بيماري خود مي تواند دردرمان نيز موثر باشد . درمان بيماري دراوايل شروع ريزش مو خيلي موثر نيست و و سير بيماري بايد به طرف ثبات برود و قطر مناطق ريزش مو ثابت بماند تا درمان نيز موثر واقع شود . درمانهاي موضعي رايج شامل استفاده از استروييدها ومحركهاي ريزش مو مانند ماينوكسيديل مي باشد .داروهايي نيز وجود دارد كه مي توانند با ايجاد حساسيت جلدي باعث بهبودي بيماري شوند كه اين داروها توسط متخصص پوست مي تواند تجويز واستفاده شود .درمانهاي خوراكي مانند استروييد خوراكي با مقادير بالا و داروهايي مانند متوتركسات نيز در درمان استفاده مي شود اما بعلت ازمان بيماري وعوارض دارويي بهتر است جز در موارد خاص از اين داروها استفاده نشود .

آبله مرغان♡ بيماري آبله مرغان يك بيماري ويروسي شايع % در ميان كودكان مي باشد .درمناطق معتدل 90 موارد اين بيماري دركودكان زير 10 سال رخ مي دهد ولي درمناطق حارهاي آبله مرغان بيماري سنين نوجواني است . گاه شدت بيماري آنقدرخيف است كه كسي متوجه آن نشده وفرد دربرابربيماري ايمني پيدا كرده وباتماس مجدد نيزدچار آن نمي شود . دوره نهفته بيماري حدود دوهفته است .انتقال بيماري ازطريق تماس مستقيم با ضايعات وازراه تنفسي مي باشد. ازحداقل 4 روز قبل از شروع ضايعات پوستي تا 5 روز پس ازشروع ضايعات واگيري وجود دارد . شروع بيماري مي تواند با تب خفيف وسر درد و بيحالي باشد كه معمولاً اين علائم خفيف هستند . شدت بيماري بستگي به سن بروز داشته بطوري كه دربزرگسالان شدت بيماري بيش ازكودكان است . پس ازعلائم عمومي ، ضايعات پوستي مشخص بيماري ايجاد مي شود كه بصورت ضايعات قرمز رنگي است كه برروي آنها دانه هاي آبدار ريزي بروز مي كند . محل اينها درتنه وصورت وسرمي تواند باشد . گروه گروه از اين ضايعات بروز كرده ودانه هاي آبدارريز، چركي شده وسپس خشك شده ودلمه سياه رنگي ايجاد مي كنند واين دلمه نيز مي افتد ومعمولاً جوشگاه يا اسكار بجا نمي گذارد اما درمواردي كه عفونت باكتريايي اضافه شود ويا ضايعه بزرگ باشد مي تواند ضايعه فرورفته اي بجا بگذارد .ضايعات آبله مرغان مي تواند خارش دار باشد كه گاه اين خارش بسيارآزاردهنده است . مدت بيماري معمولا" يكي دوهفته مي باشد . احتمال بروز مشكلات داخلي مثل عفونت ريوي وكبدي ومغزي نيز در آبله مرغان وجود دارد كه اين احتمال درافرادي كه از لحاظ سيستم ايمني ضعيف هستند و بزرگسالان بيشتر است . درموارد خفيف بيماري مي توان براي كاهش خارش ازداروهايي مانند كالامين استفاده نمود . ويا اگر خارش شديد باشد وباعث كنده شدن ضايعات گردد مي توان از داروهاي آنتي هيستامين خوراكي نيز استفاده نمود . درصورتي كه عفونت باكتريايي پوستي ايجاد شده باشد ويا احتمال ايجاد آن با توجه به شرايط زندگي فرد زياد باشد مي توان از آنتي بيوتيكهاي موضعي ويا خوراكي نيز استفاده كرد . محيط زندگي فرد نبايد خيلي گرم باشد زيرا ديده شده درمحيط گرم تعداد ضايعات بيمار بيشتر شده است . درمورد حمام رفتن توصيه مي شود كه در حمام از كيسه وليف زبر استفاده نشود تا حتي المقدور ضايعات كنده نشده تا اسكار بيشتري بجا نگذارند . اما شستشوي بدن با آب ولرم هيچگونه عوارضي براي بيمار دربرندارد . درمورد دادن مسكن ها به بيمار بايد دقت نمود كه از آسپيرين نبايد استفاده نمود زيرا خطر ايجاد يك عارضه كبدي مغزي را افزايش مي دهد . اين عارضه با استفراغ هاي مكررو شديد همراه است كه درصورت بروز چنين حالاتي حتماً بايد با پزشك معالج تماس گرفت و او را درجريان وضعيت بيمار قرارداد . داروهاي ضد ويروس مثل آسيكلووير درصورتي كه دراوايل شروع بيماري استفاده شود مي تواند دركاهش شدت بيماري موثر باشد . وچون بيماري بسيار واگيرداربوده ودرخانواده احتمال بروز بيماري دركودكان زياداست مي توان به محض شروع بيماري دارو را نيز شروع نمود اما بايد به خاطر داشت كه آبله مرغان دركودك سالم نياز زيادي به دارو ندارد وبيماري خودبخود بهبود مي يابد . در مورد محل بجا مانده ازضايعات آبله مرغان مي توان از روشهايي مانند ميكرودرمابريژن، جراحي، تزريق مواد پركننده وليزر درماني استفاده نمود .

تب خال♡ بيماري تب خال يك بيماري ويروسي است كه اكثراً اولين تماس با اين ويروس دركودكي رخ مي دهد كه دراين زمان معمولاً به شكل بدون علامت بوده اما گاه مي تواند به شكل يك بيماري حاد رخ دهد . دراين صورت كودك دچار تب ، بد حالي ،ضايعات پوستي ومخاطي دراطراف وداخل دهان مي شود . ضايعات پوستي به شكل دانه هاي آبداركوچك درزمينه پوست قرمز بوده وضايعات مخاطي نيز به شكل قرمزي زخمي شده مخاط همراه سوزش ودرد مي باشد . ضايعات پوستي معمولاً بصورت گروهي مي باشند . كودك مبتلا بعلت درد موقع غذا خوردن ممكن است از اين كار امتناع كند وياحتي بعلت درد موقع فروبردن آب دهان ، دچار ريزش آب دهان از كناره دهان خود بخصوص در شبها گردد . گره هاي لنفاوي زيرفكي نيز متورم وبزرگ مي شوند . اين بيماري حاد خودبخود درعرض حدود يك هفته بهبود مي يابد وبجز درمانهاي معمولي به اقدام خاصي نياز ندارد . ويروس تب خال درگره هاي عصبي ناحيه بصورت غيرفعال باقي مانده وممكن است بعدها به شكل عود تب خال بروز كند كه همان تب خال معمولي است كه خيلي از مردم دچار آن هستند . اين حالت ممكن است بارها تكرار شود بطوري كه حتي گاه ماهي يكبار فرد دچاراين حالت مي شود اما معمولاً سالي دو بار رخ مي دهد . عود تب خال با حالت سوزش وگزگزناحيه اطراف دهان شروع مي شود وسپس ضايعات دانه اي آبدارگروهي ايجاد مي شود و درعرض حدود يكهفته تا 10 روز نيز بهبود مي يابد واسكارنيز بجا نمي گذارد . البته درصورتي كه عفونت باكتريال ايجاد شود احتمال آن هست كه اسكار يا پررنگي پوست نيز بجا بگذارد . بايد توجه داشت كه درعود تب خال برخلاف تب خال اوليه ضايعات مخاطي رخ نمي دهد . محل بروز عود تب خال مي تواند دراطراف چشم ، گونه ، بيني ويا حتي درمناطقي غير ازصورت مانند ناحيه كمر نيز باشد . يك نوع تب خال هم بطورمكرردرناحيه گوش كشتي گيران رخ مي دهد . عود تب خال درسنين جواني بيشتر روي مي دهد وبا بالا رفتن سن از تعداد عود بيماري كاسته مي شود . عواملي كه باعث عود تب خال مي شوند شامل اضطراب ، ترس ، تب ، كابوس شبانه ، آفتاب شديد، سوز وسرماي شديد، دوره هاي هورموني خانمها و اعمال درماني زخمي كننده پوست مي باشد . كه جهت پيشگيري درچنين مواردي مي توان قبل از واقعه عامل عود ، ازدرمانهاي خوراكي ضدويروس استفاده نمود . درمان درموارد اوليه تب خال دهاني شامل مسكن ها ، دهان شويه ها ودرمانهاي ضد ويروسي خوراكي مانند آسيكلووير مي باشد . درعود تب خال معمولاً نيازي به درمان خاصي نيست وضايعه خودبخود بهبود مي يابد اما درصورت نياز به درمان مي توان از پماد هاي ضدويروسي مانند آسيكلووير ودرصورت بروز عفونت باكتريايي ازپماد موپيروسين استفاده نمود . درمورد داروهاي موضعي ضدويروسي بايد خاطرنشان ساخت كه درصورت استفاده زودرس يعني به محض شروع سوزش ناحيه مي توانند تا حدي اثرداشته باشند درغير اين صورت اثر آنها بسيار كم مي شود . استفاده از كمپرس سرد تا حدي از التهاب و ورم ناحيه كم مي كند . درصورت صلاحديد پزشك معالج گاهي از استروييدهاي موضعي قوي دركاهش التهاب تب خال استفاده مي شود كه با توجه به خطرات اين درمان درناحيه اطراف چشم دراين ناحيه بايد از به كار بردن اين داروها خودداري نمود .

زرد زخم♡ بيماري زرد زخم يك بيماري به علت باكتري استرپتوكوك يا استافيلوكوك ويا هر دو مي باشد . اين بيماري بيشتر در كودكان ونوجوانان شايع است و فصل شيوع آن تابستان مي باشد . ضايعات به شكل دلمه هاي زرد عسلي رنگ مي باشد كه برروي پوست قرمز و زخمي شده قراردارد كه اين دلمه ها به راحتي كنده مي شوند .اكثراً اين ضايعات برروي صورت و بخصوص اطراف دهان وبيني قرار دارند . گاهي اين بيماري برروي يك بيماري ديگر مثل اگزما يا تب خال يا آبله مرغان اضافه مي شود . انتقال بيماري ازطريق تماس مستقيم ويا تماس با حوله و وسايل شخصي فرد بيمار است . معمولاً درخانواده اين بيماري مي تواند از كودكي به كودك ديگر انتقال يابد . اين بيماري دو نوع دارد كه يكي تاولي وديگري غير تاولي است . درنوع غير تاولي عامل بيماري بيشتر يك نوع باكتري به نام استرپتوكوك است و درنوع تاولي نيز اكثراً عامل استافيلوكوك است . البته گاهي نيز بخصوص درموارد طول كشيده احتمال وجود هردوعامل درضايعات وجود دارد . ضايعات نوع تاولي كه تقريباً مختص كودكان است به شكل تاولهاي ريزودرشتي است كه با كنده شدن سقف تاولها ، سطح قرمزي بجا مي- ماند كه با پيوستن اين سطوح به هم احتمال دارد مناطق وسيعي را نيز درگير كند . يك نوع اين بيماري به شكل خيلي وسيع بروز كرده كه عامل آن يك نوع استافيلوكوك است كه سم (توكسين ) ترشح مي كند . اين سم با ازبين بردن لايه هاي سطحي پوست باعث مي شود كه همانند سوختگي تمام بدن بدون پوست ودرمقابل عفونتها بي حفاظ گردد . البته خوشبختانه اين نوع بيماري خيلي ناشايع است و تنها درشيرخواران و افراد با سطح ايمني پايين يا دچار بيماري كليوي پيشرفته رخ مي دهد . درمان زردزخم معمولي و غيرتاولي تنها شستشو با صابونهاي ضد باكتري واستفاده از پمادهاي موضعي آنتي بيوتيكي است . البته درموارد شديد ووسيع از آنتي بيوتيكهاي خوراكي نيز مي توان استفاده نمود . درمورد بيماري زرد زخم تاولي استفاده از آنتي بيوتيكهاي خوراكي ودرموارد شديد حتي تزريقي ضروري است . چون بيماري از طريق وسايل شخصي فرد نيز انتقال مي يابد پس جدا نمودن اين وسايل نيز درپيشگيري از بيماري كمك كننده است . يك نوع بيماري شبيه زرد (echtyma) زخم نيز هست كه نامش اكتيما است ودراين حالت درزير دلمه هاي مشخصه بيماري زخمي نسبتاً عميق وجود دارد كه همين زخم باعث ايجاد اسكار يا جوشگاه پس از بهبودي بيماري مي شود؛ درصورتي كه بيماري زرد زخم معمولاً 7 تا 10 روزه بدون اسكار بهبود مي يابد . دراكتيما تب وبيحالي و بزرگي غدد لنفاوي ناحيه مبتلا نيز مي تواند رخ دهد كه دربيماري زرد زخم چنين مواردي معمولاً وجود ندارد . درمان اكتيما نيز استفاده از آنتي بيوتيكهاي خوراكي است. چون عامل ايجاد زرد زخم معمولاً به پني سيلين مقاوم است لذا لازم است دردرمان از آنتي بيوتيكهاي ديگرمانند كلوكزاسيلين ودي كلوكزاسيلين و سفالكسين به تشخيص پزشك معالج استفاده نمود . برداشتن دلمه هاي مشخصه بيماري نيز در درمان موثر است كه اين كار را مي توان با خيساندن دلمه ها توسط كمپرس گرم انجام داد . استفاده از حمام بتادين نيز مي تواند كمك كننده باشد البته به شرطي كه فرد نسبت به اين ماده واكنش حساسيتي نداشته باشد وغلظت بتادين نيز كاملاً حساب شده باشد .